Pleasure-suffering duality in stricto sensu graduate programs in nursing: between bridges and walls / Dualidad placer-sufrimiento en el postgrado stricto sensu en enfermado: entre puentes y muros / Dualidade prazer-sofrimento na pós-graduação stricto sensu em enfermagem: entre pontes e muros

ABSTRACT Objectives: to understand the pleasure-suffering duality experienced by students in stricto sensu Graduate Program in Nursing. Methods: qualitative, integrated single-case study based on the Psychodynamics of Work. The setting was the stricto sensu Graduate Program in Nursing in Brazil. Two Graduate Programs were chosen. Data collection took place between May 2017 and April 2018, with 23 students, through interviews guided by semi-structured script and Documentary Analysis. Content Analysis was carried out. Results: two analysis units emerged: Situations generating pleasure: bridges built by the Graduate Program and Situations generating suffering: walls of the Graduate Program. They were discussed in two dimensions - organizational and socio-professional relations. Final considerations: the results can contribute to the planning of actions capable of potentiating the creation of "bridges" that lead to reach of pleasure in the Graduate Program. It impels the confrontation of suffering-generating situations for the student.

RESUMEN Objetivos: comprender la dualidad placer-sufrimiento vivenciada por los estudiante en el Postgrado stricto sensu en Enfermería. Métodos: investigación cualitativa, del tipo estudio de caso único integrado, fundamentada en la Psicodinámica del Trabajo. El escenario fue el Postgrado stricto sensu en Enfermería de Brasil. Como subunidades de análisis, se eligieron dos programas de Postgrado. La recolección de datos ocurrió entre mayo de 2017 y abril de 2018, con 23 estudiantes, a través de entrevistas guiadas por guión semiestructurado y Análisis Documental. Se realizó Análisis de Contenido Temático. Resultados: emergieron 2 unidades de análisis: Situaciones generadoras de placer: los puentes construidos por la Postgrado y Situaciones generadoras de sufrimiento: los muros del Postgrado, ambas discutidas em duas dimensões - organizacional e relações socioprofissionais. Consideraciones finales: los resultados pueden contribuir a la planificación de acciones capaces de potenciar la creación de "puentes" que lleven al alcance del placer en el Postgrado, impulsando el enfrentamiento de situaciones propulsoras del sufrimiento de lo estudiante.

RESUMO Objetivos: compreender a dualidade prazer-sofrimento vivenciada por discentes na Pós-Graduação stricto sensu em Enfermagem. Métodos: pesquisa qualitativa, do tipo estudo de caso único integrado, fundamentada na Psicodinâmica do Trabalho. O cenário foi a Pós-Graduação stricto sensu em Enfermagem do Brasil. Como subunidades de análise, elegeram-se dois programas de Pós-Graduação. A coleta de dados ocorreu entre maio de 2017 e abril de 2018, com 23 discentes, por meio de entrevistas guiadas por roteiro semiestruturado e Análise Documental. Realizou-se Análise de Conteúdo Temática. Resultados: emergiram duas unidades de análise: Situações geradoras de prazer: as pontes construídas pela Pós-Graduação e Situações geradoras de sofrimento: os muros da Pós-Graduação, ambas discutidas em duas dimensões - organizacional e relações socioprofissionais. Considerações finais: os resultados podem contribuir para o planejamento de ações capazes de potencializar a criação de "pontes" que levem ao alcance do prazer na Pós-Graduação, impulsionando o enfrentamento de situações propulsoras do sofrimento discente.

Pleasure-suffering duality in stricto sensu graduate programs in nursing: between bridges and walls / Dualidad placer-sufrimiento en el postgrado stricto sensu en enfermado: entre puentes y muros / Dualidade prazer-sofrimento na pós-graduação stricto sensu em enfermagem: entre pontes e muros

ABSTRACT Objectives: to understand the pleasure-suffering duality experienced by students in stricto sensu Graduate Program in Nursing. Methods: qualitative, integrated single-case study based on the Psychodynamics of Work. The setting was the stricto sensu Graduate Program in Nursing in Brazil. Two Graduate Programs were chosen. Data collection took place between May 2017 and April 2018, with 23 students, through interviews guided by semi-structured script and Documentary Analysis. Content Analysis was carried out. Results: two analysis units emerged: Situations generating pleasure: bridges built by the Graduate Program and Situations generating suffering: walls of the Graduate Program. They were discussed in two dimensions - organizational and socio-professional relations. Final considerations: the results can contribute to the planning of actions capable of potentiating the creation of "bridges" that lead to reach of pleasure in the Graduate Program. It impels the confrontation of suffering-generating situations for the student.

RESUMEN Objetivos: comprender la dualidad placer-sufrimiento vivenciada por los estudiante en el Postgrado stricto sensu en Enfermería. Métodos: investigación cualitativa, del tipo estudio de caso único integrado, fundamentada en la Psicodinámica del Trabajo. El escenario fue el Postgrado stricto sensu en Enfermería de Brasil. Como subunidades de análisis, se eligieron dos programas de Postgrado. La recolección de datos ocurrió entre mayo de 2017 y abril de 2018, con 23 estudiantes, a través de entrevistas guiadas por guión semiestructurado y Análisis Documental. Se realizó Análisis de Contenido Temático. Resultados: emergieron 2 unidades de análisis: Situaciones generadoras de placer: los puentes construidos por la Postgrado y Situaciones generadoras de sufrimiento: los muros del Postgrado, ambas discutidas em duas dimensões - organizacional e relações socioprofissionais. Consideraciones finales: los resultados pueden contribuir a la planificación de acciones capaces de potenciar la creación de "puentes" que lleven al alcance del placer en el Postgrado, impulsando el enfrentamiento de situaciones propulsoras del sufrimiento de lo estudiante.

RESUMO Objetivos: compreender a dualidade prazer-sofrimento vivenciada por discentes na Pós-Graduação stricto sensu em Enfermagem. Métodos: pesquisa qualitativa, do tipo estudo de caso único integrado, fundamentada na Psicodinâmica do Trabalho. O cenário foi a Pós-Graduação stricto sensu em Enfermagem do Brasil. Como subunidades de análise, elegeram-se dois programas de Pós-Graduação. A coleta de dados ocorreu entre maio de 2017 e abril de 2018, com 23 discentes, por meio de entrevistas guiadas por roteiro semiestruturado e Análise Documental. Realizou-se Análise de Conteúdo Temática. Resultados: emergiram duas unidades de análise: Situações geradoras de prazer: as pontes construídas pela Pós-Graduação e Situações geradoras de sofrimento: os muros da Pós-Graduação, ambas discutidas em duas dimensões - organizacional e relações socioprofissionais. Considerações finais: os resultados podem contribuir para o planejamento de ações capazes de potencializar a criação de "pontes" que levem ao alcance do prazer na Pós-Graduação, impulsionando o enfrentamento de situações propulsoras do sofrimento discente.

Perfil de atendimento do serviço de atendimento móvel de urgência no norte de Minas Gerais / Perfil de atención del sistema de atención móvil de urgencia en el norte de Minas Gerais / Service profile of the mobile emergency care service in the north of Minas Gerais State

Objetivo: Descrever o perfil dos atendimentos realizados pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) na Região Ampliada de Saúde do Norte de Minas Gerais. Método: Estudo descritivo utilizando dados secundários do setor de estatística do SAMU referentes às ocorrências atendidas no período de maio de 2013 a agosto de 2015. Resultados: Foram registradas 1.062.109 ligações, sendo 32% ligações secundárias. Foram realizados 117.289 atendimentos, com predominância de usuários do sexo masculino (55,22%), na faixa etária de 20 a 60 anos (55,62%). Do total de atendimentos, as causas clínicas (56,7%) e causas externas (35,8%) foram as mais frequentes. Nos atendimentos por causas externas, destacam-se os acidentes de trânsito, quedas e violência urbana. A Unidade de Suporte Básico foi utilizada em 87,5% dos atendimentos; os usuários foram encaminhados para hospitais (65,43%). Conclusão: Os resultados fornecem informações úteis às autoridades sanitárias e gestoras do setor saúde capazes de auxiliar na organização do serviço

Objetivo: Describir el perfil de las atenciones realizadas por el Sistema de Atención Móvil de Urgencia (SAMU) en la Región Ampliada de Salud del Norte de Minas Gerais. Método: Estudio descriptivo utilizando datos secundarios del sector de estadística del SAMU sobre las ocurrencias atendidas entre mayo de 2013 y agosto de 2015. Resultados: Se registraron 1.062.109 llamadas, con 32% de llamadas secundarias. Se realizaron 117.289 atenciones, con predominio de hombres (55,22%), con edades entre 20 y 60 años (55,62%). Del total de atenciones, las causas clínicas (56,7%) y las causas externas (35,8%) eran las más frecuentes. En las atenciones por causas externas, accidentes de tráfico, caídas y violencia urbana tuvieron más destaque. La Unidad de Soporte Básico se utilizó en el 87,5% de las atenciones; los usuarios eran remitidos a hospitales (65,43%). Conclusión: Los resultados suministran informaciones útiles para las autoridades sanitarias y gestoras del sector de salud capaces de ayudar en la organización del servicio

Objective: Our aim herein has been to describe the profile of the assistance services performed by the Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) [Mobile Emergency Care Service] within the Expanded Health Region in the North of Minas Gerais State. Methods: It is a descriptive study using secondary data from the SAMU statistical sector related to the service utilization occurrences from May 2013 to August 2015. Results: There were registered 1,062,109 telephone calls, from which 32% were secondary calls. A total of 117,289 services were performed with a predominance of male users (55.22%), within the age group ranging from 20 to 60 years old (55.62%). Clinical causes (56.7%) and external causes (35.8%) were the most frequent. In the assistances of external causes, traffic accidents, falls and urban violence were the most prominent. The Basic Support Unit was used in 87.5% of the assistances; the users were referred to hospitals (65.43%). Conclusion: The results provide useful information to health authorities and managers of health sectors that are capable of supporting the service organization

Prazer e sofrimento de docentes na Pós-Graduação stricto sensu em enfermagem / Pleasure and suffering of professors in the post-graduation in nursing

Objetivo: compreender a relação prazer-sofrimento no trabalho de docentes, na Pós-Graduação stricto sensu em enfermagem. Métodos: pesquisa qualitativa, realizada em dois programas de Pós-Graduação stricto sensu em enfermagem. Os dados foram coletados por meio de entrevistas, guiadas por roteiro semiestruturado e análise documental. Participaram do estudo 21 docentes. Os dados foram analisados por meio de Análise de Conteúdo Temática. Resultados: a análise revelou a interface da organização do trabalho e das relações interpessoais nas vivências de prazer-sofrimento docente. Emergiram duas categorias: Sofrimento docente na Pós-Graduação: a realidade não é tudo aquilo com que a gente sonha e Vivências de prazer no trabalho docente: eu quero morrer fazendo isso. Conclusão: a relação prazer-sofrimento de docentes é influenciada por condições externas e internas aos programas. Ademais, as vivências de prazer e sofrimento derivam de experiências interdependentes e coexistem no trabalho docente. (AU)

Manchester triage system in primary health care: ambiguities and challenges related to access / El sistema de triage de Manchester en la atención primaria en salud: ambiguedades y desafios relacionados al acceso / O sistema de triagem de Manchester na atenção primária à saúde: ambiguidades e desafios relacionados ao acesso

ABSTRACT Objective: understanding ambiguities and challenges related to access after implementing the Manchester Triage System in primary health care. Method: a qualitative study developed through semi-structured interviews with nurses, doctors and nursing technicians, totaling 22 professionals. The data were analyzed using the thematic content analysis method. Results: the Manchester Triage System antagonistically interfered with access. In one aspect, an increase in waiting time, difficulty of the user being attended and scheduling of cases that are not classified as acute can be observed. In another aspect, service guarantee, open door service, receiving service in order of arrival and organizing spontaneous demand can be emphasized. Conclusion: the study highlights the need to broaden discussions on the legitimacy of the Manchester Triage System in primary health care in view of its ambiguities and challenges regarding a guarantee of access in this area of care production.

RESUMEN Objetivo: comprender ambigüedades y desafíos relacionados con el acceso, después de la implantación del Sistema de Triage de Manchester en la atención primaria en salud. Método: investigación cualitativa, que utilizó la entrevista semiestructurada con enfermeros, médicos y auxiliares de enfermería, totalizando 22 profesionales. Los datos fueron analizados por medio de análisis de contenido temático. Resultados: el Sistema de Triage de Manchester interfirió de forma antagónica en el acceso. En una vertiente, se observa el aumento del tiempo de espera, la dificultad del usuario en ser atendido y el agendamiento de los casos que no son clasificados como agudos. Por otra parte, se resalta la garantía del atendimiento, la puerta abierta del servicio, con el fin de atender por orden de llegada y la organización de la demanda espontanea. Conclusión: el estudio destaca la necesidad de ampliar discusiones sobre la legitimidad del Sistema de Triage de Manchester en la atención primaria en salud, teniendo en vista las ambigüedades y desafíos referentes a la garantía de acceso en este espacio de producción del cuidado.

RESUMO Objetivo: compreender ambiguidades e desafios relacionados ao acesso, após a implantação do Sistema de Triagem de Manchester na atenção primária à saúde. Método: estudo de abordagem qualitativa, desenvolvido por meio de entrevista semiestruturada com enfermeiros, médicos e técnicos de enfermagem, totalizando 22 profissionais. Os dados foram analisados por meio do método análise de conteúdo temática. Resultados: o Sistema de Triagem de Manchester interferiu de forma antagônica no acesso. Em uma vertente, observa-se o aumento do tempo de espera, a dificuldade do usuário em ser atendido e o agendamento dos casos que não são classificados como agudos. Em outra vertente, ressalta-se a garantia do atendimento, a porta aberta do serviço, o fim do atendimento por ordem de chegada e organização da demanda espontânea. Conclusão: o estudo destaca a necessidade de ampliar discussões sobre a legitimidade do Sistema de Triagem de Manchester na atenção primária à saúde, tendo em vista ambiguidades e desafios referentes à garantia de acesso neste espaço de produção do cuidado.

Moral Distress in Family Health Strategy: experiences expressed by daily life / Sufrimiento Moral en la Estrategia Salud de la Familia: las experiencias expresan en la vida cotidiana / Sofrimento Moral na Estratégia de Saúde da Família: vivências desveladas no cotidiano

Objective Understanding the Moral Suffering experiences expressed in the daily life of the Family Health Strategy. Method This is a case study with a qualitative approach, conducted between August and October 2014 in a municipality of Minas Gerais. The sample was represented by 28 professionals of family health teams. Data were collected through interviews with semi-structured questionnaires, observation, projective technique and submitted to thematic content analysis. Results The results indicate that routine issues of the health care system lead professionals to experience a challenging practice in dealing with daily situations that contradict their ethical precepts and can compromise the quality of work, becoming triggers of Moral Distress. Conclusions Social vulnerabilities such as domestic violence, poor socioeconomic conditions and organizational weaknesses of the health system were the main triggers of Moral Distress. Therefore, it is necessary to amplify this reflection by workers of the Family Health Strategy, aiming to encourage the minimization of suffering experiences, considering their ethical values.

Objetivo La comprensión de las experiencias de Sufrimiento Moral expresadas en la vida cotidiana de la Estrategia Salud de la Familia. Método Es un estudio de caso con un enfoque cualitativo, realizado entre agosto y octubre de 2014, cuyo escenario fue un municipio de Minas Gerais. Con la asistencia de 28 profesionales de los equipos de salud de la familia. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas con, la observación, la técnica semiestructurada proyectiva y sometidos a análisis de contenido temático. Resultados Los resultados mostraron que los problemas de servicio de salud de rutina conducen los profesionales experimentar una práctica difícil en el trato diario con situaciones que contradicen sus preceptos éticos que pueden comprometer la calidad del trabajo por lo que es desencadena el sufrimiento moral. Conclusión Las vulnerabilidades sociales como la violencia doméstica y las malas condiciones socioeconómicas a través de los puntos débiles de la organización del sistema de salud fueron los principales generadores de sufrimiento moral. Por lo tanto, considera que es necesario ampliar la reflexión sobre el tema de los trabajadores del Estrategia Salud de la Familia, con el objetivo de fomentar la minimización de sufrir experiencias y la práctica profesional en consonancia con sus valores éticos.

Objetivo Compreender as vivências de Sofrimento Moral expressas no cotidiano da Estratégia de Saúde da Família. Método Trata-se de um estudo de caso com abordagem qualitativa, realizado entre os meses de agosto a outubro de 2014, cujo cenário foi um município de Minas Gerais. Participaram 28 profissionais das equipes de saúde da família. Os dados foram coletados por meio de entrevistas com roteiro semiestruturado, observação, técnica projetiva e, submetidos à análise de conteúdo temática. Resultados Os resultados apontaram que as questões rotineiras do serviço de saúde levam os profissionais a vivenciarem uma prática desafiadora ao lidarem diariamente com situações que contradizem seus preceitos éticos capazes de comprometer a qualidade do trabalho tornando-se disparadores de Sofrimento Moral. Conclusão As vulnerabilidades sociais, como violência doméstica e condições socioeconômicas precárias, além das fragilidades organizacionais do Sistema de Saúde, foram os principais geradores de Sofrimento Moral. Assim, considera-se necessária a reflexão ampliada sobre a temática por parte dos trabalhadores da Estratégia de Saúde da Família, com intuito de propiciar a minimização de vivências de sofrimento e uma prática profissional em consonância com seus valores éticos.

Análise dos dados referentes aos acidentes de trabalho por exposição a material biológico com contaminação por hepatites viriais "B" e "C", em uma capital brasileira / Analysis of the referring data to the work accidents for exhibition to biological material with contamination for hepatitis turns

O acidente de trabalho por exposição a material biológico expõe os trabalhadores ao risco de contaminação por doenças infecciosas, podendo causar incapacidades temporárias e/ou permanentes com acometimentos de ordem física e/ou mental, tornando-se preocupação constante para insituições e trabalhadores.O objetivo deste trabalho foi analisar os acidentes de trabalho por exposição a material biológico que resultaram em contaminação por vírus das hepatites "B" e "C", em uma capital brasileira, analisar a distribuição dos acidentes de trabalho em relação tipo de acidente, natureza da lesão, local de trabalho, notificação do acidente, a situação vacinal para hepatite B, a atividade laboral, material biológico envolvido, classificação etiológica e evolução do caso e verificar fatores associados aos acidentes de trabalho por exposição a material biológico com contaminação por hepatites virais "B" e "C". Optou-se por pesquisa epidemiológica com delineamento transversal. Os dados foram coletados no banco de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) por meio das Fichas de "Investigação Acidente de Trabalho com Exposição à [sic] Material Biológico e Hepatites Virais", do período de 2007 a junho de 2011. Na análise descritiva dos dados, realizou-se na distribuição de frequências e percentuais para as variáveis ocupação, sexo, notificação do acidente via CAT, situação vacinal para hepatite B, escolaridade, classificação etiológica e evolução do caso e a inferência estatística com teste T-Student e Anova. Participantes da pesquisa foram distribuídos em categorias profissionais, sendo 24,44% de técnicos em enfermagem, 64,44% dos profissionais eram do sexo feminino, com idade média de 39 anos. O vínculo de trabalho, 28,88% dos trabalhadores apresentavam carteira assinada. Na notificação do acidente 75,55% dos profissionais não preencheram a CAT. A instituição hospitalar apresentou maior frequência com 92,85%, local onde mais ocorreu...

The work accident for exhibition to biological material exposes the workers to the risk of contamination for infectious diseases, could cause incapacities temporary permanent e/ou with acometimentos of order physical mental e/ou, becoming constant concern for insituições andtrabalhadores.O objective of this work was to analyze the work accidents for exhibition to biological material that they resulted in contamination for virus of the hepatitis " B " and " C ", in a Brazilian capital, to analyze the distribution of the work accidents in relationship accident type, nature of the lesion, work place, notification of the accident, the situation vacinal for hepatitis B the activity laboral, involved biological material, classification etiológica and evolution of the case and to verify factors associated to the work accidents for exhibition to biological material with contamination for hepatitis turns " B " and " C " she Opted for epidemic research withtraverse delineamento. The data were collected in the database of the System of Information Offences of Notification (SINAN) through the Records of " Investigation it Alters of Work with Exhibition to the [sic] Biological Material and Hepatitis Turn ", of the period of 2007 to June of2011. In the descriptive analysis of the data, he/she took place in the distribution of frequencies and percentile for the variables occupation, sex, notification of the accident through CAT, situation vacinal for hepatitis B, education, classification etiológica and evolution of the case andthe statistical inference with test T-Student and Anova. Participants of the research were distributed in professional categories, being 24,44% of technicians in enfermagem, 64,44% of the professionals were of the feminine sex, with medium age 39 years old. The work entail, 28,88%of the workers presented signed wallet. In the notification of the professionals' accident 75,55% they didn't fill out CAT. The institution hospitalar...